주요 증상은 발열(37.5℃), 기침, 호흡곤란 등이고 그 외 증상은 호흡기 증상, 폐렴, 근육통과 피로감, 설사 등이다. 감염자의 비말(침방울)이 호흡기나 눈·코·입의 점막으로 침투될 때 전염된다. 드물게 무증상도 있다. 타인에게 전염되는 이동 거리는 대략 2 m 정도이고, 2차 감염 예방을 위해 항생제 투여 등의 대증치료(대증요법)가 이뤄진다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 COVID-19의 전파 경로와 주요 특징을 묻는 문제입니다. 정답은 4번으로, 비말(침방울)이 눈, 코, 입의 점막으로 침투될 때 전염된다는 설명이 옳습니다. 이는 호흡기 비말 전파가 주요 경로임을 강조하는 내용입니다.
혼동 주의! 다른 선택지들을 분석해보면:
1번: 2차 감염은 발생할 수 있으며, 이를 예방하기 위해 격리와 감염관리가 필수적입니다. 따라서 "일으키지 않는다"는 명제는 틀립니다.
2번: 무증상 감염자는 존재하지만, 이는 감별(진단)의 '기준'이 아니라 감별을 어렵게 만드는 요인입니다. 진단 기준은 임상증상과 검사(예: PCR) 결과입니다.
3번: 위장관계 증상(예: 설사)은 드물지만 나타날 수 있는 증상 중 하나입니다. "나타나지 않는다"는 것은 오류입니다.
5번: 비말 전파의 이동 거리는 일반적으로 2 m (약 6 feet) 정도로 알려져 있습니다. 5 m는 과장된 수치입니다.
국시 빈출 포인트
호흡기 감염병의 전파 경로와 주요 증상은 항상 중요합니다. COVID-19의 경우 비말/접촉 전파가 주요하고, 공기 전파 가능성도 일부 보고되지만 기본은 비말입니다. 무증상 전파 가능성과 다양한 임상 증상(호흡기계 외에도)을 기억하세요.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
호흡기 감염 증상(발열, 기침)을 호소하는 환자를 접수했을 때, 간호사의 우선순위 중재는 다음과 같습니다.
1. 즉시 격리 조치 및 표준/비말주의 예방조치: 환자에게 마스크를 착용시키고, 단독 공간으로 이동시키거나 최소 2m 이상 거리를 유지하며 접촉합니다. 간호사는 N95 마스크, 고글, 가운, 장갑을 착용합니다.
2. 역학조사 및 증상 사정: 해외 여행력, 확진자 접촉력, 발병일, 호흡곤란 유무, 산소포화도(SpO2) 측정을 신속하게 수행합니다.
3. 검체 채취 및 전파 예방 교육: 의사의 지시에 따라 비인두 도말 검체를 채취하고, 환자에게 기침 예절, 손 위생의 중요성을 교육합니다.
선배 간호사의 한마디
"비말 전파라는 건, 환자가 말할 때, 기침할 때 튀는 아주 작은 침방울에 바이러스가 실려 나온다는 뜻이에요. 그래서 마스크가 중요하고, 눈을 비비지 말고 손을 자주 씻어야 하는 거죠. 무증상일 수도 있다는 걸 항상 염두에 두고, 기본 감염관지 원칙을 철저히 지키는 게 우리와 환자를 지키는 길입니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.