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학습 자료 둘러보기 →외부 고정술 적용 환자의 간호중재
•고정기 부위를 상승시켜 부종을 완화한다.
•핀 부위의 가피는 소독 후 제거하며 약간의 삼출물은 정상이다.
•근긴장도 유지를 위해 사두근, 관절범위운동은 가능한 일찍 시작한다.
•고정기를 꽉 조이면 혈액순환장애가 있을 수 있으므로 적당히 조인다.
외부 고정기의 연결부가 헐거워지면 안정성이 떨어지지만, 환자나 보호자가 임의로 꽉 조이는 행위는 금기이다. 과도한 조임은 핀 주위 연부조직에 압력을 가해 국소 혈액순환 장애를 유발할 수 있다.
고정기의 조임 상태는 의료진이 확인하고 조정해야 하며, 적당한 조임이 원칙이다. 외부 고정기의 생역학적 안정성은 조임 강도만이 아니라 고정기 형태, 핀 배치, 골절 유형에 따라 달라진다.
과도한 조임은 피부 괴사나 구획증후군까지 유발할 수 있으므로, 환자에게 고정 장치를 절대 임의로 조작하지 않도록 교육해야 한다.
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