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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 석고붕대 압박으로 인한 문제 | 간호사가 확인할 사정 항목 |
|---|---|---|
| 신경 | 감각 저하, 저림, 작열감 | 손가락·발가락의 감각과 운동, 통증 양상 |
| 혈관 | 모세혈관 재충만 지연, 피부색 변화, 맥박 약화 | 피부색, 온도, 모세혈관 재충만 시간 |
| 근육 | 수동적 신장 시 심한 통증, 근력 저하 | 수동적 신장 통증, 능동적 움직임 가능 여부 |
석고붕대 적용 후 부종이 진행되면 단단한 원통 구조 안쪽의 압력이 급격히 상승할 수 있다. 구획증후군이 발생하면 신경과 근육에 허혈 손상이 일어나므로, 석고붕대를 반원통형으로 잘라 압력을 완화시켜야 한다.
부종은 손상 직후보다 24~72시간 사이에 최고조에 달하므로, 이 기간 동안 말초 순환과 감각·운동 기능을 주기적으로 사정해야 한다.
석고붕대를 반원통형으로 자를 때는 단단한 겉층뿐 아니라 안쪽 솜 패딩까지 함께 절단해야 실제 압력이 감소한다. 겉만 자르고 솜을 남기면 패딩이 사지를 계속 조일 수 있다.
통증이 조절되지 않거나 손가락·발가락을 수동적으로 펼 때 심한 통증이 생기면 단순 골절 통증이 아니라 구획증후군의 초기 징후일 수 있으므로 즉시 의료진에게 보고해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.