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학습 자료 둘러보기 →| 5P 징후 | 병태생리적 기전 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 통증(pain) | 근육 허혈로 인한 대사산물 축적과 신경 자극 | 가장 먼저 나타나며 진통제에 반응하지 않음 |
| 창백(pallor) | 조직 관류 저하로 피부 혈류 감소 | 초기에는 뚜렷하지 않을 수 있음 |
| 맥박소실(pulseless) | 구획 압력이 동맥압을 초과 | 후기 징후로, 맥박이 있어도 배제 불가 |
| 무감각(paresthesia) | 신경 허혈로 인한 감각 전도 장애 | 조기 신경 손상의 지표 |
| 움직임 감소(paralysis) | 근육 괴사로 진행한 허혈 손상 | 비가역적 손상을 시사하는 후기 징후 |
진통제에 반응하지 않는 극심한 통증은 구획증후군의 가장 중요한 초기 징후이다. 수동적으로 발가락을 펴는 신전 운동 시 통증이 악화된다.
맥박소실은 후기 징후이므로, 말초 맥박이 촉지되더라도 구획증후군을 배제할 수 없다. 통증 성격 변화와 감각 저하를 먼저 확인해야 한다.
구획증후군이 의심되면 석고붕대를 즉시 세로로 절개하고 솜 패딩까지 모두 잘라 외부 압박을 제거한다. 호전되지 않으면 근막절개술이 필요하며, 지연 시 조직 괴사와 비가역적 기능 손실이 발생할 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.