관절경 검사에 대한 설명으로 옳은 것은? | 마이메르시 MyMerci
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문제

관절경 검사에 대한 설명으로 옳은 것은?

해설

관절경 검사

•관절의 급 · 만성질환과 관절연골이나 인대의 손상 여부를 파악하기 위해 관절강에 광섬유관을 삽입하여 관절 내부를 직접 관찰하는 검사

•주로 무릎에서 시행하며 감염이 있을 때는 금지함

•검사 후 신경혈관상태를 사정(초기 1시간마다 평가)하고 다리들기 운동, 대퇴사두근 등척운동 등을 수행하도록 격려

•통증 시 마약성 진통제나 아세트아미노펜(acetaminophen) 투여

•저체온증, 통증, 혈전정맥염, 감염, 종창, 관절손상, 출혈 등의 합병증 사정

•얼음주머니 24시간 동안 적용 또는 다리를 24∼48시간 거상

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 관절경 검사(Arthroscopy)의 목적, 금기, 시행 부위 및 검사 후 간호에 대한 종합적인 이해를 평가합니다.

정답인 5번은 관절경 검사의 정의를 정확히 설명합니다. 관절경 검사는 관절강 내부를 직접 시각화하여 , 연골, 인대, 활액막 등의 상태를 평가하는 검사입니다. "뼈의 질환을 파악하기 위해"라는 표현은 검사의 주요 목적 중 하나를 포함하고 있습니다.

혼동 주의! 오답 분석을 통해 자주 틀리는 개념을 정리해 보겠습니다.
1번 오류: 신경혈관 상태 사정은 초기에는 6시간마다가 아니라, 1시간마다 또는 더 자주 평가해야 합니다. 이는 관절 내 출혈이나 종창으로 인한 신경혈관 압박을 조기에 발견하기 위함입니다.
2번 오류: 검사 후 절대적 침상안정은 필요하지 않습니다. 오히려 합병증 예방을 위해 조기 관절 운동(예: 다리들기, 등척성 운동)을 격려합니다.
3번 오류: 무릎이 흔한 부위라는 것은 맞지만, 감염이 있을 때는 검사의 금기 사항입니다. 검사 자체가 감염을 악화시킬 수 있기 때문입니다.
4번 오류: 통증 조절에는 온습포가 아닌 냉찜질(얼음주머니)을 적용합니다. 냉찜질은 통증, 부종, 출혈을 감소시키는 효과가 있습니다.

국시 빈출 포인트 관절경 검사 후 간호의 핵심은 "신경혈관 상태 모니터링""냉찜질 적용 및 조기 운동"입니다. "감염 시 금기"라는 사실도 반드시 기억하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 무릎 관절경 수술 후 환자를 돌볼 때, 가장 우선순위가 높은 간호 중재는 신경혈관 상태의 빈번한 사정입니다. 발가락의 색깔, 온도, 감각, 모세혈관 재충만 시간, 촉지 가능한 맥박(족배동맥)을 1-2시간마다 확인합니다. 다음으로, 수술 부위에 얼음주머니를 적용하고 다리를 심장 높이보다 높게 거상하여 부종과 통증을 관리합니다. 환자에게는 대퇴사두근 수축 운동과 발목 펌프 운동을 가르쳐 조기 시작하도록 교육합니다.

선배 간호사의 한마디 "관절경은 작은 절개로 하는 수술이지만, 내부 출혈이나 부종으로 신경 압박이 생길 수 있어요. 환자분께 '발가락 저리거나 파래지면 바로 말씀하세요'라고 꼭 강조하고, 간호사 선생님들도 발가락 체크는 잊지 맙시다!"

핵심 개념

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