간호 핵심 해설
이 문제는
고관절 굴곡 구축을 확인하는 특수 검진법을 묻고 있어요.
토마스 검사(Thomas test)는 고관절 굴곡 구축을 평가하는 대표적인 검사입니다.
검사 방법: 환자를 등이 침대에 닿도록 바로 눕힌 후, 검사자는 환자의 한쪽 무릎을 가슴 쪽으로 최대한 굽혀서(굴곡) 허리와 엉덩이를 완전히 펴게(신전) 합니다. 이때, 반대쪽 다리가 침대에서 들리거나 무릎이 굽혀지면, 그 다리에
고관절 굴곡 구축이 있다는 것을 의미해요. 구축된 다리는 완전히 펴지지 못하는 상태입니다.
혼동 주의! 다른 검사들과의 차이를 명확히 구분해야 해요.
| 검사명 | 목적 | 관련 부위/질환 |
|---|
| 티넬 징후(Tinel's sign) | 말초신경 재생 또는 압박 평가 | 손목굴증후군, 족관절 터널증후군 |
| 팔렌씨 징후(Phalen's test) | 손목굴증후군 진단 | 손목, 정중신경 |
| 하지직거상 검사(SLR test) | 요추 추간판 탈출증 평가 | 허리, 좌골신경 |
| 트렌델렌버그 검사(Trendelenburg test) | 고관절 외전근(둔중근) 기능 평가 | 고관절 탈구, 대퇴골두 무혈성 괴사 |
국시 빈출 포인트
근골격계 신체검진법은 목적과 방법, 양성 소견 시 의미하는 질환이 짝을 이루어 출제됩니다.
토마스 검사 = 고관절 굴곡 구축,
트렌델렌버그 검사 = 고관절 외전근 약화,
하지직거상 검사 = 요추 추간판 탈출증으로 암기하세요.