간호 핵심 해설
이 문제는 소화계 생리학에서
위액 분비 조절의 복잡한 기전을 이해해야 합니다. 위액 분비는
세 단계(두뇌기, 위기, 장기)로 나뉘며, 각 단계마다 자극과 억제 요인이 있습니다.
혼동 주의! 정답인
극도의 긴장감은 스트레스로 인한 교감신경 항진 상태를 의미합니다. 교감신경이 우세해지면 위의 운동과 분비가 억제되어 소화가 잘 되지 않습니다. 이는 "전투 또는 도피 반응" 중 소화보다는 생존에 더 중요한 기능에 에너지를 집중시키기 위한 생리적 반응입니다.
오답 분석:
1.
위의 확장: 위벽이 늘어나면
국소신경반사와
가스트린 호르몬 분비를 촉진하여 위액 분비를
증가시킵니다. (두뇌기/위기)
2.
저농도 식이: 삼투압이 낮은 음식은 위의 배출을 빠르게 하고, 위액 분비를 비교적 잘 유지합니다. 오히려
고농도(고삼투압) 식이가 위액 분비를 억제하는 요인입니다.
3.
고단백 식이: 단백질 분해산물(펩타이드, 아미노산)은 위의 유문부를 직접 자극하여 강력한 위액 분비 촉진제인
가스트린의 분비를 유도합니다.
4.
미주신경 자극: 부교감신경인 미주신경은 위액 분비의 가장 강력한 촉진 경로입니다. 직접적인
벽세포 자극과
G세포를 통한 가스트린 분비를 모두 증가시킵니다.
국시 빈출 포인트
위액 분비
촉진 vs
억제 요인은 대조적으로 암기하세요!
| 촉진 요인 | 억제 요인 |
|---|
| 미주신경 자극(부교감) | 교감신경 항진(스트레스, 긴장) |
| 위의 확장 | 위 내용물의 고삼투압 |
| 고단백 식이, 펩신 | 지방성 식이(장기에 의해) |
| 가스트린, 히스타민 | 세크레틴, 소장유사물(CCK, GIP) |