위장관에서 분비하는 호르몬 중 아미노산과 지방산이 있을 때 십이지장에서 분비하는 것으로 췌장효소와 담낭에서의… | 마이메르시 MyMerci
섭취 / 흡수 / 대사장애 : 소화기계
문제

위장관에서 분비하는 호르몬 중 아미노산과 지방산이 있을 때 십이지장에서 분비하는 것으로 췌장효소와 담낭에서의 담즙 분비를 촉진하는 작용을 하는 것은?

해설

•Insulin: 혈당이 높아질 때 췌장에서 분비

•Gastrin: 펩타이드가 있을 때 위점막에서 분비되며 위장운동과 위산분비 촉진

•Secretin: 위산이 있을 때 십이지장에서 분비되며 췌장액과 간에서 담즙분비 촉진

•Pancreozymin: 위산과 펩타이드가 있을 때 십이지장에서 분비하며 췌장액 분비 촉진

심화 해설

간호 핵심 해설 이 문제는 소화기계의 주요 호르몬과 그 작용을 구분하는 능력을 평가합니다. 정답은 Cholecystokinin (CCK)입니다.

CCK는 지방산과 아미노산이 십이지장에 도달하면 그 점막에서 분비됩니다. 주요 작용은 1) 췌장 효소의 분비를 촉진하고, 2) 담낭을 수축시켜 담즙을 배출하게 하며, 3) 위 배출을 늦추고 위괄약근을 수축시켜 음식물이 소장으로 천천히 이동하도록 합니다. 문제에서 언급된 "아미노산과 지방산이 있을 때 십이지장에서 분비"와 "췌장효소와 담낭에서의 담즙 분비를 촉진"은 CCK의 고전적인 정의와 정확히 일치합니다.

혼동 주의! Secretin은 위산(산성)이 십이지장에 도달했을 때 분비되어, 물과 중탄산염이 풍부한 췌장액과 담즙의 분비를 촉진합니다. 이는 액체 성분의 분비를 자극하는 반면, CCK는 효소 성분의 분비를 자극합니다. Pancreozymin은 CCK의 옛 이름으로, 현재는 CCK와 동일한 물질로 인식됩니다. 따라서 선택지 4는 사실상 정답과 같은 의미지만, 현대 의학 용어로는 CCK(5번)가 정확한 표기입니다.

국시 빈출 포인트
호르몬분비 자극 요인주요 작용분비 부위
Cholecystokinin (CCK)지방산, 아미노산췌장효소 분비↑, 담낭 수축십이지장
Secretin산 (위산)중탄산염 풍부한 췌장액/담즙 분비↑십이지장
Gastrin음식, 신경 자극위산 분비↑, 위 운동↑위 유문부
Insulin혈당 상승혈당 강하, 포도당 이용 촉진췌장 랑게르한스섬(β세포)
암기 팁: "CCK는 지방(Chole)과 효소를 부르고, Secretin은 산(Secret)을 중화시킨다"고 연상하세요.

임상 시나리오

간호 임상 실무 가이드 지방이 많은 음식(예: 튀김)을 섭취한 환자가 우상복부 통증과 소화불량을 호소한다면, 담석증이나 췌장염을 의심할 수 있습니다. 이는 CCK의 생리적 작용과 관련이 깊습니다. 지방 식사 → CCK 분비 증가 → 담낭 강력 수축 → 담석이 있는 경우 통증 유발(담석 산통). 또한 췌장 효소 분비 촉진 → 췌관 폐쇄 시 자가소화 및 췌장염 악화 가능성.
우선순위 간호 중재는 1) 통증 사정(숫자등급척도), 2) 지방 제한 식이 교육, 3) 담석증이 의심될 경우 초음파 검사 준비입니다.
선배 간호사의 한마디 "지방 식후 통증은 담낭의 SOS 신호일 수 있어요. 환자 교육 시 '기름진 음식은 담낭을 자극해 통증을 유발할 수 있다'고 명확히 설명하는 게 중요합니다."

핵심 개념

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