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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 | 적절성 판단 |
|---|---|---|
| 1 | 바로 눕힌 채 턱 들어 올리고 산소 투여 | 바로 누운 자세는 흡인 위험을 높이므로 부적절 |
| 2 | 손가락으로 구토물을 긁어냄 | 맹목적 손가락 제거는 구토물을 깊이 밀어 넣거나 구토 반사를 유발할 수 있어 부적절 |
| 3 | 후두경으로 기도 확보 후 구토물 제거 | 병원 전 단계에서 의식 저하 환자에게 우선적으로 시행하는 처치가 아니며, 숙련도와 장비가 필요 |
| 4 | 옆으로 돌려 눕히고 구강 내 이물질 흡인 | 기도 보호와 이물질 제거를 동시에 달성하는 가장 적절한 처치 |
| 5 | 기도유지기 삽입 후 고유량 산소 투여 | 구토물이 있는 상태에서 기도유지기만 삽입하면 이물질 제거가 되지 않아 흡인 위험이 지속됨 |
의식 저하 환자에서 구토물이 보이면 기도 보호 반사가 소실되어 흡인 위험이 매우 높다. 가장 먼저 환자를 측와위로 돌려 눕혀 중력에 의해 구토물이 입 밖으로 배출되도록 유도한다.
자세를 취한 후에는 흡인 카테터를 이용해 구강 내 이물질을 적극적으로 흡인한다. 기도 확보가 이루어진 다음에 산소포화도 88%와 같은 저산소혈증에 대해 산소 투여를 시행한다.
손가락을 입에 넣어 구토물을 긁어내는 행위는 이물질을 인두 깊숙이 밀어 넣거나 구역 반사를 자극하여 추가 구토를 유발할 수 있으므로 금기이다. 바로 눕힌 자세에서 턱만 들어 올리는 것은 흡인 위험을 막지 못한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.