3세 남아가 갑자기 심한 기침과 함께 숨쉬기 힘들어하며 얼굴이 붉어졌다. 보호자는 아이가 땅콩을 먹다가 사레가 들렸다고 한다. 의식은 있고 기침은 약해졌으며 숨을 들이쉴 때 쌕쌕거림이 들린다. 가장 적절한 처치는?
1즉시 기관내 삽관을 시도한다.
2손가락으로 입안을 훑어 이물질을 제거한다.
3복부 밀어내기를 시행한다.
4등 두드리기와 가슴 압박을 반복한다.✓ 정답
5기침을 유도하며 지켜본다.
해설
의식이 있는 소아에서 기침이 약해지고 호흡곤란이 진행되는 중증 기도폐쇄의 경우 등 두드리기와 가슴 압박을 반복한다. 손가락으로 입안을 훑는 것은 이물질을 밀어 넣을 수 있어 금기이며, 복부 밀어내기는 1세 미만 영아에게는 시행하지 않는다. 기침 유도는 경증 폐쇄에서만 적절하다.