출처: MyMerci 자체 제작, SELF-MADE via Wikimedia Commons뇌졸중 선별 평가에서 얼굴 처짐, 팔 힘 빠짐, 말 어눌함 순으로 신체 검진을 시행한 뒤, 가장 마지막에 시간 기록을 확인한다. 시간 기록은 증상 발생 시각 또는 마지막 정상 시각을 의미하며, 이는 병원 도착 후 혈전용해제 투여 가능 여부를 결정하는 핵심 정보이다.
허혈성 뇌졸중에서 정맥 내 혈전용해제는 증상 발생 후 4.5시간 이내에 투여해야 하므로, 현장에서 정확한 시간을 기록해 응급실로 전달하면 문-바늘 시간 단축에 기여한다. 신체 검진 항목은 즉시 확인 가능하지만 시간 기록은 환자나 보호자의 진술에 의존하므로, 검진으로 뇌졸중 가능성을 확인한 뒤 마지막에 수집하는 흐름이 효율적이다.
혈당 측정은 저혈당이나 고혈당이 뇌졸중과 유사한 신경 증상을 유발할 수 있어 감별 목적으로 시행할 수 있으나, 제시된 선별 평가 도구의 구성 항목이 아니므로 혼동하지 않아야 한다. 시간 기록을 누락하면 병원에서 혈전용해제 투여 적응증 판정이 지연될 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.