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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 | 적절성 평가 |
|---|---|---|
| 1 | 기도유지기 삽입 후 백밸브마스크 보조환기 | 기도 확보와 환기를 즉시 시행하는 최우선 처치로 적절함 |
| 2 | 차가운 생리식염수 드레싱 적용 | 화상 부위 냉각은 피부 화상에서 고려되나, 기도 문제가 우선이므로 지금 단계에서는 부적절함 |
| 3 | 비재호흡마스크로 고농도 산소 투여 | 산소 투여 자체는 필요하나, 기도 폐쇄가 임박한 환자에서 기도 확보 없이 마스크 산소만으로는 부적절함 |
| 4 | 얼굴의 그을음 제거 | 기도 확보와 무관한 부차적 처치이며, 기도 손상 평가를 지연시킴 |
| 5 | 경추 보호대 적용 | 외상성 경추 손상이 의심될 때 고려하나, 화재 현장 구조 상황에서 기도 확보보다 우선하지 않음 |
화재 현장 환자에서 얼굴·목 그을음, 쉰 목소리, 천명음이 확인되면 흡입화상에 의한 기도부종이 진행 중임을 의미한다. 기도 폐쇄는 수 시간 내에 완전히 진행될 수 있어 즉시 기도 확보가 필요하다.
산소포화도 88%, 혈압 90/60 mmHg, 맥박 120회/분은 저산소혈증과 쇼크가 동반된 상태로, 단순 산소 투여만으로는 호전이 어렵다. 기도유지기 삽입 후 백밸브마스크 보조환기를 즉시 시행하고, 가능하면 조기 기관내삽관을 준비한다.
흡입화상 환자는 수액 소생술 시작 후 기도부종이 더욱 악화될 수 있다. 자발호흡이 유지되더라도 기도 손상 소견이 명확하면 기도가 완전히 막히기 전에 적극적으로 기관내삽관을 시행해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.