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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 적절한 처치 | 부적절한 처치와 이유 |
|---|---|---|
| 정렬 시도 | 발견된 자세 그대로 유지 | 안쪽 회전·길이 교정·신전 시도는 혈행 손상 및 신경 손상 악화 위험 |
| 고정 도구 | 진공 부목, 패딩 고정 | 견인 부목은 고관절 탈구에서 견인력이 탈구를 악화시킬 수 있어 금기 |
| 신경혈관 평가 | 고정 전후 감각·운동·맥박 기록 | 맥박 촉지가 혈관 손상 배제를 의미하지 않음 |
외상성 고관절 탈구가 의심되면 정복이나 정렬 시도는 절대 금지이며, 환측 다리를 발견된 자세 그대로 진공 부목이나 패딩으로 고정한다. 견인 부목은 대퇴골 간부 골절에는 유용하나 고관절 탈구에서는 금기다.
고정 전후로 족배동맥 맥박과 발목·무릎의 감각·운동 기능을 반드시 평가하고 기록한다. 후방 탈구에서는 좌골신경 손상이 동반될 수 있어 신경학적 변화를 추적 관찰해야 한다.
다리를 당기거나 돌리거나 펴는 모든 조작은 대퇴골두 무혈성 괴사 위험을 높이고 혈관·신경 손상을 악화시킬 수 있다. 맥박이 촉지되어도 혈관 손상을 완전히 배제할 수 없으므로 병원 도착까지 반복 평가한다.
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