응급구조사가 자살 시도 후 의식이 혼미한 20대 여성 환자를 구급차로 이송 중이다. 환자는 빈 병이 발견된 수면제를 다량 복용한 것으로 추정되며, 호흡수 8회/분, 맥박 110회/분, 혈압 90/6…

Question

응급구조사가 자살 시도 후 의식이 혼미한 20대 여성 환자를 구급차로 이송 중이다. 환자는 빈 병이 발견된 수면제를 다량 복용한 것으로 추정되며, 호흡수 8회/분, 맥박 110회/분, 혈압 90/60 mmHg, 산소포화도 88%이다. 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 사용하는 도구로 가장 적절한 것은?

Accepted Answer

보기 4: Glasgow Coma Scale (GCS)

약물 중독으로 의식이 혼미한 환자의 의식 수준을 객관적으로 평가하고 변화를 추적하기 위해 Glasgow Coma Scale(GCS)이 가장 적절하다. AVPU scale은 간단한 의식 평가 도구이지만 GCS보다 덜 세밀하여 중증도 평가와 예후 예측에 제한적이다. RASS는 중환자실에서 진정 정도를 평가하는 도구이고, CAM은 섬망 선별 도구이며, MMSE는 인지 기능 검사로 급성 의식 변화 평가에는 적합하지 않다.

Answer

보기 1: Mini-Mental State Examination (MMSE)

Answer

보기 2: Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)

Answer

보기 3: Confusion Assessment Method (CAM)

Answer

보기 5: AVPU scale

도구	주요 용도	적용 대상
MMSE	인지기능 선별 검사	치매 등 인지장애 평가
RASS	진정 수준 평가	중환자실 진정 환자
CAM	섬망 선별	급성 인지기능 변화 환자
GCS	의식 수준 평가	의식 저하 환자
AVPU scale	신속 의식 분류	병원 전 단계 일차 평가

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