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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 평가 항목 | 병원 전 단계에서의 위치 | 판단 |
|---|---|---|---|
| 1 | 의식 수준과 기도 유지 상태 | 일차 평가의 첫 단계 | 가장 먼저 확인 |
| 2 | 마지막 식사 시간과 음식 종류 | 이차 평가의 병력 청취 | 기도 확보 후 확인 가능 |
| 3 | 동반 손상 여부와 외상 징후 | 외상 기전이 확인된 경우 우선 | 약물 중독 단독 상황에서는 후순위 |
| 4 | 과거 약물 알레르기 병력 | 투약 전 확인 사항 | 병원 도착 후 치료 결정에 필요 |
| 5 | 복용한 약물의 정확한 이름과 용량 | 중독 원인 규명 | 기도·호흡·순환 안정 후 확인 |
의식이 혼미한 약물 중독 환자에게 가장 먼저 시행할 것은 기도 유지 상태와 의식 수준 확인이다. 기도가 막히면 수 분 내 저산소성 뇌손상이 발생할 수 있으므로, 병력 청취보다 생명 유지가 우선이다.
의식 평가는 AVPU 척도 또는 GCS로 빠르게 기록한다. 기도 개방은 외상이 의심되지 않으면 두부후굴-하악거상법, 외상 가능성이 있으면 하악견인법을 적용한다.
아세트아미노펜 단독 중독은 초기에 의식이 명료할 수 있으나, 이 환자처럼 의식이 혼미하다면 진정제, 항우울제, 알코올 등 동반 복용 가능성을 반드시 고려해야 한다. 호흡 시 이상한 냄새는 동반 물질의 단서가 될 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.