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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 기도·호흡 관리(보기 5) | 수액 투여(보기 1) |
|---|---|---|
| 적용 시점 | 현장에서 즉시 | 기도·호흡 확보 후 |
| 목적 | 저산소혈증·과탄산혈증 교정 | 저혈압 예방 및 뇌관류압 유지 |
| 현재 환자 상태와의 부합 | 호흡 8회/분으로 즉각적 위협 | 혈압 170/90 mmHg로 저혈압 아님 |
| 이차적 뇌손상 예방 효과 | 직접적이고 즉각적 | 간접적이며 지연적 |
호흡수 8회/분, 맥박 50회/분, 혈압 170/90 mmHg의 조합은 쿠싱 삼징으로 두개내압 상승을 시사한다. 동공부등은 뇌탈출 임박을 의미하므로 즉각적 처치가 필요하다.
저환기는 저산소혈증과 과탄산혈증을 유발하여 뇌혈관 확장과 세포독성 부종을 일으켜 이차적 뇌손상을 악화시킨다. 따라서 기도 유지와 산소 투여가 모든 처치보다 우선되어야 한다.
추락 환자에서는 경추 손상 가능성을 항상 염두에 두고 경추 보호를 전제로 기도를 확보해야 한다. 두부 하강 자세는 뇌정맥 환류를 방해하므로 절대 금기이며, 머리는 중립 위치를 유지한다.
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