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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 조치 | 판단 |
|---|---|---|
| 1 | 즉시 가슴압박 30회 시작 | 무반응 + 비정상 호흡 → 심정지로 간주하고 즉시 시작해야 하는 최우선 조치 |
| 2 | 119 신고 및 AED 요청 | 성인에서는 반응 확인 후 신고가 먼저이나, 소아 단독 구조자 상황에서는 심정지 확인 즉시 가슴압박을 먼저 시작하고, 가능하면 주변에 신고를 요청하거나 2분 후 신고하는 것이 원칙 |
| 3 | 맥박 10초 이내 확인 | 의료인이라도 맥박 확인은 10초를 넘기지 말아야 하며, 비정상 호흡이 확인된 시점에서 맥박 확인을 위해 가슴압박을 지연시키는 것은 권장되지 않음 |
| 4 | 즉시 인공호흡 2회 | 소아 심정지의 흔한 원인이 질식이므로 인공호흡도 중요하지만, 최초 확인 시 비정상 호흡이 보이면 가슴압박이 우선임 |
| 5 | 기도 열고 호흡 10초간 재평가 | 이미 호흡이 비정상임을 확인했으므로 재평가로 시간을 지체하면 안 됨 |
무반응 환자에서 호흡이 비정상(헐떡거림)이면 심정지로 판단하고, 맥박 확인이나 호흡 재평가로 지체하지 말고 즉시 가슴압박을 시작한다. 소아는 성인과 달리 질식이나 외상이 흔한 원인이지만, 심정지 확인 시점부터는 원인을 가리지 않고 30회 가슴압박이 최우선이다.
단독 구조자라면 2분간 가슴압박을 먼저 시행한 뒤 119 신고와 AED 요청을 고려한다. 주변에 다른 사람이 있으면 즉시 신고와 AED 수령을 지시하면서 가슴압박을 지속한다.
외상성 심정지라도 병원전 단계에서는 가슴압박이 필수이며, 가역적 원인 교정은 병원 단계에서 이루어진다. 인공호흡이 중요하다는 이유로 가슴압박 시작을 늦추면 관류 중단 시간이 길어져 신경학적 예후가 나빠진다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.