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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 적절한 처치 | 금기 또는 부적절한 처치 |
|---|---|---|
| 체온 측정 | 직장체온계, 식도체온계 등 중심체온 측정 | 구강체온계, 고막체온계로 중심체온 대체 |
| 재가온 방법 | 젖은 옷 제거, 담요로 감싼 뒤 대혈관 부위 능동적 외부 재가온 | 사지 마사지, 온수 침수, 보행 유도 |
| 보조 처치 | 산소 투여, 신속한 이송 | 의식 혼미 환자에게 경구 음료 제공 |
중심체온 33.5℃는 중등도 저체온증에 해당하며, 가장 우선되는 처치는 열 손실 차단이다. 젖은 옷은 전도와 대류로 열 손실을 급격히 증가시키므로 반드시 제거하고 건조한 담요로 감싸는 수동적 외부 재가온을 즉시 시행한다.
이와 함께 겨드랑이, 가슴, 목 등 대혈관 부위에 따뜻한 물주머니나 화학적 가온팩을 적용하는 능동적 외부 재가온을 병행한다. 저체온으로 인한 말초혈관 수축과 혈액 점도 증가에 대비해 산소 투여도 필수적이다.
사지 마사지는 차가운 말초혈액을 중심부로 이동시켜 afterdrop과 심실세동을 유발할 수 있어 금기이다. 의식이 혼미한 환자에게 경구 음료를 주거나 걷게 하는 것도 흡인 위험과 중심체온 추가 하강을 초래하므로 피해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.