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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 내용 | 적절성 판단 |
|---|---|---|
| 1 | 부목 없이 평평한 들것에 눕혀 다리를 곧게 편 채 이송 | 부목 고정이 없어 이송 중 골편 움직임으로 통증과 손상이 악화될 수 있어 부적절 |
| 2 | 부목을 대고 무릎을 90도 굽힌 자세로 고정한 뒤 들어 올려 이송 | 대퇴골 간부 골절에서 무릎을 90도 굽히는 자세는 오히려 근육 긴장을 유발하고 고정이 어려워 부적절 |
| 3 | 부목을 대고 골절 부위를 움직이지 않게 고정한 뒤 이송 | 변형된 위치 그대로 고정하여 추가 손상을 예방하는 가장 적절한 처치 |
| 4 | 견인 부목을 적용하여 골절 부위를 잡아당긴 상태로 고정 | 견인 부목은 대퇴골 간부 골절에 사용할 수 있으나, 말초 맥박이 만져지는 안정적 상황에서 무리한 견인은 신경혈관 손상 위험을 높일 수 있음 |
| 5 | 부목을 대고 골절 부위를 견인하여 정렬을 맞춘 뒤 고정 | 병원전 단계에서 정복을 시도하는 것은 금기이며, 골편에 의한 이차 손상을 유발할 수 있어 부적절 |
대퇴골 간부 골절은 주변 근육의 강한 수축으로 다리가 짧아지고 바깥쪽으로 돌아가는 변형이 나타난다. 병원전 단계에서는 정복이나 견인을 시도하지 않고, 변형된 위치 그대로 부목으로 고정하여 골편의 움직임을 차단해야 한다.
원위부 발목·발가락 운동과 발등 맥박이 정상이면 신경혈관 손상이 없는 안정적 상태로 판단할 수 있다. 이러한 경우 무리한 견인 부목 적용은 오히려 혈관 손상이나 신경 압박 위험을 높이므로 피해야 한다.
견인 부목을 적용하더라도 과도한 견인력은 골편 사이에 연부조직이 끼이거나 혈류를 차단할 수 있다. 말초 맥박이 만져지는 환자에서 정복 시도는 절대 금기이다.
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