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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 | 병원 전 단계에서의 적용 근거 |
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| 1 | 등 두드리기(back blow) | 의식이 있는 환자에서 기침과 함께 시행하는 기본 처치이나, 의식이 없는 성인에서는 가슴압박이 기도압을 더 높게 생성하므로 우선순위가 낮습니다 [2]. |
| 2 | 윤상갑상막절개술(cricothyroidotomy) | 침습적 최후 수단으로, 기본 처치와 전문 기도 확보가 실패한 극단적 상황에서 고려됩니다 [3]. |
| 3 | 기관내삽관(endotracheal intubation) | 후두에 걸린 이물질을 밀어 넣을 위험이 있어, 직접 후두경으로 이물질을 확인하고 제거하는 것이 우선입니다 [3]. |
| 4 | 후두마스크삽관(laryngeal mask airway) | 성문 상부 기도기로, 완전 기도 폐쇄가 있는 경우 이물질을 우회하거나 제거하지 못하므로 적절하지 않습니다. |
의식이 없는 성인에서 기도 폐쇄가 의심되면 구강을 열어 이물질이 보이는 경우에만 손가락 쓸어내기를 시행한다. 맹목적인 시행은 이물질을 더 깊이 밀어 넣을 수 있다.
의식이 없는 성인에서는 가슴압박이 복부 밀어내기보다 높은 기도압을 생성한다. 연구에서 가슴압박 시 평균 최고 기도압은 40.8 ± 16.4 cmH₂O로 복부 밀어내기의 26.4 ± 19.8 cmH₂O보다 유의하게 높았다.
손가락 쓸어내기는 의식이 없는 환자에게만 적용한다. 의식이 있는 환자나 영아에게 맹목적으로 시행하면 이물질을 깊숙이 밀어 넣거나 구토를 유발하여 흡인 위험을 높일 수 있다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.