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학습 자료 둘러보기 →쇼크 단계 판정 시 혈압 수치만으로 평가하지 말고 조직 관류를 반영하는 CRT, 피부 상태, 의식 수준을 함께 해석해야 한다. 수축기 혈압이 90 mmHg 미만으로 떨어지면 보상기전이 실패한 비보상성 쇼크로 판단한다.
보상성 쇼크 단계에서는 빈맥, CRT 연장, 피부 창백이 먼저 나타나지만 혈압은 아직 유지된다. CRT는 정상 2초 이하이며, 4초로 연장된 경우 말초 관류 저하가 상당히 진행된 상태를 시사한다.
혈압 저하가 확인된 시점에는 이미 비보상성 단계이므로 신속한 정맥로 확보, 수액 투여, 출혈 통제, 산소 투여 등 적극적 처치가 필요하다. 다발성 외상에서는 저혈량성 쇼크를 우선 고려하라.
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