방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 유도 조합 | 연속성 여부 | 판정 |
|---|---|---|---|
| 1 | V3 단독 | 단일 유도 | STEMI 기준 부적합 |
| 2 | aVR 단독 | 단일 유도 | STEMI 기준 부적합 |
| 3 | II, III, aVF | 하벽 연속 유도 | STEMI 기준 적합 |
| 4 | V1, V6 | 비연속 유도 | STEMI 기준 부적합 |
| 5 | V4, V5, V6 | ST분절 하강 | STEMI 기준 부적합 |
하벽 STEMI 진단의 핵심은 연속 유도인 II, III, aVF에서 1 mm 이상의 ST분절 상승이 동반되는지 확인하는 것이다. 단일 유도만의 상승은 진단 기준에 부합하지 않는다.
ST분절 상승의 절대 높이보다 분포 패턴이 더 중요하다. 하벽 유도에서 상승이 확인되면 우관상동맥(RCA) 또는 좌회선동맥(LCX) 폐색을 의심하고 즉시 재관류 치료를 준비한다.
V1과 V6는 모두 흉부 유도이지만 전기적으로 인접하지 않으므로 두 유도만의 상승은 연속 유도로 보지 않는다. 또한 ST분절 하강은 STEMI의 직접 소견이 아니라 상호반사성 변화나 심내막하 허혈로 해석해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.