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학습 자료 둘러보기 →| 반사 | 주 신경뿌리 | 임상적 의미 |
|---|---|---|
| 무릎반사(knee jerk) | L4 (일부 L3) | 대퇴신경, 대퇴사두근 |
| 아킬레스건반사(ankle jerk) | S1 | 경골신경, 비복근·가자미근 |
| 항문반사(anal wink) | S3–S4 | 음부신경, 외항문괄약근 |
아킬레스건 반사(ankle jerk)는 S1 신경뿌리가 주관하는 대표적인 심부건반사입니다. 반사망치로 아킬레스건을 두드리면 비복근과 가자미근의 근방추가 신장을 감지하고, Ia 섬유를 통해 척수로 들어가 단일 시냅스 연결을 거쳐 발바닥 굽힘을 일으킵니다.
무릎반사(knee jerk)는 L4 신경뿌리(일부 L3 기여), 항문반사(anal wink)는 S3–S4 신경뿌리가 담당합니다. L5 신경뿌리는 단독으로 담당하는 심부건반사가 없으므로, L5 병변이 의심될 때는 반사보다 엄지발가락 폄근(EHL) 근력이나 발등 감각을 평가해야 합니다.
반사 평가 시 근육의 사전 신장 상태나 피로도가 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 정적 스트레칭 후 근방추 민감도가 변하면 건반사와 H-반사가 다르게 나타날 수 있으므로, 검사 전 환자의 자세와 근육 상태를 일관되게 유지해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.