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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 정상 | 부분변성 | 완전변성 |
|---|---|---|---|
| 곡선 위치 | 좌하방 | 우상방 이동 | 우상방으로 크게 이동 |
| 곡선 형태 | 연속적, 매끄러움 | 꺾임(kink) 출현 | 매끄러운 연속 곡선 |
| 흥분성 | 높음(신경 경유) | 부분적 저하 | 현저한 저하(근육 직접) |
| 시치(rheobase) | 낮음 | 증가 | 현저히 증가 |
| 기전 | 신경지배 정상 | 신경섬유 일부 보존, 일부 탈신경 | 신경 흥분성 소실, 근섬유만 반응 |
정상 근육은 신경 경유 자극으로 흥분성이 높아 곡선이 좌하방에 위치하며 연속적입니다. 탈신경 시에는 근육 직접 자극이 필요해져 곡선이 우상방으로 이동합니다.
부분변성은 일부 신경섬유가 보존되어 신경 반응과 근육 반응이 혼재하므로 곡선에 꺾임(kink)이 나타나며 우상방 이동합니다. 완전변성은 신경 흥분성이 소실되어 우상방으로 크게 이동하되 매끄러운 연속 곡선을 보입니다.
탈신경 근육에서는 시치와 크로낙시가 모두 증가하며, 곡선 기울기가 가팔라집니다. 회복 시 곡선이 다시 좌하방으로 이동하고 꺾임이 사라지는지 관찰하여 재신경지배를 평가합니다.
시치는 최소 자극강도이므로 '짧아진다'는 표현은 성립하지 않습니다. 좌하방 이동은 탈신경이 아닌 흥분성 항진 상태를 의미하므로 변성반응과 혼동하지 마십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.