과목별 모의고사 | 물리치료 기초 6회

가슴막·배막·심장막처럼 장기 표면이 서로 미끄러지게 하는 장막의 속표면을 덮는 상피는?

1 단층입방상피(simple cuboidal epithelium)
2 단층편평상피(simple squamous epithelium) ✓ 정답
3 중층편평상피(stratified squamous epithelium)
4 단층원주상피(simple columnar epithelium)
5 이행상피(transitional epithelium)

해설

장막의 속표면은 중피(mesothelium)라 하는 단층편평상피가 덮어 매끄럽고 마찰이 적으며 장액을 분비한다. 얇아서 물질이 쉽게 오간다. 마찰이 큰 식도 점막은 중층편평상피, 방광처럼 늘어나는 기관은 이행상피가 덮어 구분한다.

같은 주제 다음 문제피부 진피처럼 교원섬유가 여러 방향으로 얽혀 모든 방향의 당김에 버티는 조직은?이 문제가 수록된 문제집2026 국가고시 | 과목별 모의고사 물리치료 기초 [PDF 제공]9,900원

장막(serosa)은 가슴막(pleura), 배막(peritoneum), 심장막(pericardium)처럼 몸 안의 빈 공간을 둘러싸고 장기 표면을 덮는 구조입니다. 이 장막의 속표면을 이루는 상피가 바로 중피(mesothelium)입니다. 중피는 조직학적으로 단층편평상피(simple squamous epithelium)로 분류됩니다.

중피는 장기와 체벽 사이의 마찰을 줄여 호흡 운동, 심장 박동, 장 운동 시 장기가 부드럽게 미끄러지도록 하는 역할을 합니다. 단층편평상피는 세포 한 층으로 이루어져 있고 세포의 높이가 매우 납작하여 확산과 여과, 그리고 마찰 감소에 유리한 구조입니다. 가슴막강이나 배막강에 소량의 장액(serous fluid)이 존재하는 것도 중피 표면의 윤활 작용을 돕기 위한 것입니다.

혼동 주의! 장기의 속공간(내강, lumen)을 덮는 상피와 장막의 속표면을 덮는 상피는 구분해야 합니다. 예를 들어 식도는 중층편평상피, 위와 창자는 단층원주상피, 방광은 이행상피가 내강 쪽을 덮지만, 이 장기들의 바깥쪽 장막 표면은 모두 중피(단층편평상피)로 덮여 있습니다.

근거 자료에서도 중피가 체강을 둘러싸고 내부 장기를 감싸는 상피 단층(epithelial monolayer)이라고 명시되어 있습니다^[1]^[2]. 중피는 배아 발생 과정에서 가쪽판중배엽(lateral plate mesoderm)에서 기원하며, 성체에서는 장기의 항상성 유지와 재생에도 기여합니다^[2]. 또한 중피세포가 상피-중간엽 이행(epithelial-to-mesenchymal transition, EMT)을 일으키면 조직 섬유화나 급성 흉터 형성 같은 병리적 과정으로 진행될 수 있다는 점도 임상적으로 중요합니다^[1].

핵심! 국시에서는 '장막을 덮는 상피'를 묻는 문제가 반복 출제됩니다. 가슴막·배막·심장막의 속표면은 단층편평상피(중피)라는 사실을 장기 내강 상피와 구분하여 기억해야 합니다. 단층입방상피는 세뇨관이나 샘의 도관, 단층원주상피는 위장관 점막, 중층편평상피는 식도·질·피부 표면, 이행상피는 방광·요관 등 비뇨계통에서 주로 관찰됩니다.

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
Mesothelial to mesenchyme transition as a major developmental and pathological player in trunk organs and their cavities.일반논문Koopmans T, Rinkevich Y. (2018) · DOI: 10.1038/s42003-018-0180-x
[2]
Hand2 delineates mesothelium progenitors and is reactivated in mesothelioma.일반논문Prummel KD, Crowell HL, Nieuwenhuize S, Brombacher EC, Daetwyler S, Soneson C, Kresoja-Rakic J, Kocere A, Ronner M, Ernst A, Labbaf Z, Clouthier DE, Firulli AB, Sánchez-Iranzo H, Naganathan SR, O'Rourke R, Raz E, Mercader N, Burger A, Felley-Bosco E, Huisken J, Robinson MD, Mosimann C. (2022) · DOI: 10.1038/s41467-022-29311-7

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