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학습 자료 둘러보기 →정상 어깨위팔리듬은 팔 벌림 180° 중 위팔뼈가 120°, 어깨뼈가 60°를 담당합니다. 어깨뼈가 고정되면 오목위팔관절만으로 최대 약 120° 벌림이 가능하므로, 그 이상의 능동 팔 올림이 제한됩니다.
어깨뼈 고정의 원인으로 앞톱니근이나 등세모근 위·아래섬유의 마비, 어깨가슴관절 유착, 통증 회피 패턴을 확인해야 합니다. 평가 시 팔 벌림 90° 이상에서 어깨뼈의 위쪽 돌림이 동반되는지 관찰합니다.
어깨뼈가 고정된 상태에서 억지로 팔을 올리도록 강요하면 어깨충돌증후군이나 회전근개 손상을 유발할 수 있습니다. 반드시 어깨뼈 위쪽 돌림 회복 중재를 먼저 시행하십시오.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.