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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 성장호르몬(GH) | 인슐린유사성장인자-1(IGF-1) |
|---|---|---|
| 분비 장소 | 뇌하수체 앞엽 | 주로 간(GH 자극에 의해) |
| 뼈 성장에 대한 작용 | 간을 자극해 IGF-1 분비 유도 | 성장판 연골세포 증식·비대 직접 촉진 |
| 라론 증후군에서 | 정상 또는 증가 | 저하 |
소아 저신장 환자에서 성장호르몬(GH)과 IGF-1을 함께 측정하면 병변 위치를 구분할 수 있습니다. GH는 맥동성 분비라 단일 측정의 해석이 어려우므로 IGF-1이 선별검사로 유용합니다. GH 정상 또는 증가 + IGF-1 저하는 라론 증후군이나 간질환을 시사하고, GH 저하 + IGF-1 저하는 뇌하수체 기능저하를 시사합니다.
확진이 필요하면 GH 자극검사(인슐린, 클로니딘, 아르기닌 등)를 시행하며, 최대 GH 반응이 10 ng/mL 미만이면 GH 결핍으로 판정합니다. IGF-1은 연령·성별·사춘기 단계별 표준편차점수(SDS)로 해석해야 하며, 영양 상태와 간기능이 IGF-1 농도에 영향을 줄 수 있음을 고려해야 합니다.
GH 자극검사 전에 갑상샘저하증을 반드시 교정해야 합니다. 갑상샘 호르몬이 부족하면 GH 자극에 대한 반응이 억제되어 위양성으로 GH 결핍으로 오인될 수 있습니다. 또한 비만은 GH 반응을 낮추므로 검사 해석에 주의가 필요합니다.
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