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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 처치 내용 | 문제점 |
|---|---|---|
| 2 | 다리를 견인하여 길이를 맞춘 후 부목 고정 | 현장에서 견인(traction)을 시도하면 골절편에 의한 주변 혈관·신경 손상을 악화시킬 수 있음 |
| 3 | 일으켜 걸어보게 하여 골절 여부 확인 | 체중 부하로 골절 전위가 심해지고 통증과 출혈이 증가함 |
| 4 | 따뜻한 물수건으로 마사지 | 고관절 주위 심부 조직 손상 부위에 열과 압박을 가하면 부종과 출혈이 악화됨 |
| 5 | 다리를 안쪽으로 돌려 정상 위치로 맞춘 후 부목 적용 | 변형된 사지를 강제로 정복하려는 시도는 신경·혈관 손상을 유발할 수 있음 |
노인 낙상 후 다리 단축과 외회전 변형이 보이면 고관절 골절을 강력히 의심한다. 환자를 움직이지 않게 하고 발견된 자세 그대로 부드럽게 고정한 뒤 신속히 이송한다.
고관절 골절은 수술 자체보다 고정 기간 중 합병증(심부정맥혈전증, 폐렴, 욕창, 섬망)이 예후를 좌우한다. 현장에서 불필요한 조작을 줄이고 조기 수술이 가능하도록 이송하는 것이 응급구조사의 핵심 역할이다.
변형된 다리를 견인하거나 정상 위치로 되돌리려는 시도는 골절편에 의한 혈관·신경 손상을 악화시킬 수 있어 절대 금기이다. 따뜻한 물수건 마사지나 체중 부하 보행 확인도 부종과 출혈을 증가시키므로 시행하지 않는다.
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