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학습 자료 둘러보기 →니트로글리세린은 산화질소(NO) 경로를 통해 cGMP를 증가시켜 혈관을 확장한다. PDE5 억제제(실데나필, 타다라필 등 발기부전 치료제)는 cGMP 분해를 막으므로, 병용 시 cGMP가 과도하게 축적되어 급격한 전신 혈관 확장과 심혈관 허탈이 발생할 수 있다.
투여 전 반드시 최근 24시간 이내 발기부전 치료제 복용 여부를 확인해야 한다. 혈압이 90/60 mmHg로 경계선 수치인 경우에도 약물상호작용 확인이 우선이며, 실제 현장에서는 혈압 재확인과 의료지도와의 긴밀한 소통이 필요하다.
니트로글리세린은 수축기 혈압이 90 mmHg 미만이거나 기저 혈압보다 30 mmHg 이상 떨어진 경우, 우심실 경색이 의심되는 경우에는 투여 금기이다. 설하정은 5분 간격으로 최대 3회까지 반복 투여할 수 있으며, 매 투여 전 혈압과 통증을 재평가해야 한다.
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