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학습 자료 둘러보기 →흉부 관통상에서 거품 섞인 혈액과 공기 빠지는 소리가 확인되면 개방성 기흉으로 판단하고 즉시 3면 밀봉 드레싱을 적용한다. 사각형 밀봉재의 네 변 중 3면만 테이프로 고정하고 1면은 개방하여 갈가리형 밸브 효과를 유도한다.
드레싱 적용 후에는 긴장성 기흉 진행 징후를 지속적으로 감시해야 한다. 기관 편위, 경정맥 팽창, 청진상 호흡음 소실, 산소포화도 급격한 저하가 나타나면 밀봉된 드레싱의 한 변을 들어 올려 감압을 시도한다.
상처를 4면 모두 밀봉하면 외부 공기 유입은 차단되지만 폐 손상에서 누출된 공기가 흉막강에 갇혀 긴장성 기흉으로 진행할 수 있다. 현장 체류 시간을 최소화하고 외상센터로 신속히 이송해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.