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|---|---|---|
| 1 | 상처에 지혈제를 뿌리고 압박 | 지혈제 사용이 절대 금기는 아니나, 직접 압박이 실패한 초기 단계에서 우선 선택은 아님. 또한 두피 열상에 분말형 지혈제를 사용하면 이후 병원에서 상처 세척과 봉합이 어려워질 수 있음 |
| 2 | 지혈대를 목에 감음 | 목 부위 지혈대는 뇌혈류를 차단하고 기도를 압박할 수 있어 절대 금기 |
| 3 | 기존 거즈 위에 새 거즈를 덧대고 계속 압박 | 가장 적절함. 혈전 보존과 지속적인 직접 압박이 가능함 |
| 4 | 환자를 눕히고 머리를 낮게 유지 | 머리를 낮추면 두피 정맥압이 상승하여 출혈이 오히려 증가할 수 있음. 머리는 심장보다 약간 높이는 것이 출혈 조절에 유리함 |
| 5 | 젖은 거즈를 제거하고 새 거즈로 교체 | 혈전이 함께 제거되어 출혈이 악화될 위험이 있음 |
두피 열상은 혈관 분포가 풍부하여 출혈이 많으므로 직접 압박이 최우선이다. 거즈가 젖으면 제거하지 말고 그 위에 새 거즈를 덧대어 압박을 지속한다.
이는 이미 형성되기 시작한 혈전을 보존하여 출혈 악화를 막기 위함이다. 고령 환자는 생리적 보상 능력이 저하되어 있으므로 저혈량성 쇼크 징후를 면밀히 관찰해야 한다.
머리를 낮게 유지하면 정맥압이 상승하여 출혈이 증가하므로, 머리는 심장보다 약간 높게 유지한다. 목 부위 지혈대는 뇌혈류 차단과 기도 압박 위험으로 절대 금기이다.
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