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학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 적절한 접근 | 부적절한 접근 |
|---|---|---|
| 거리 | 일정 거리 유지(환자 팔·다리 길이 이상) | 밀착 접근, 뒤에서 접근 |
| 의사소통 | 차분한 목소리, 개방형 질문, 경청 | 명령조, 반복적 질문, 논쟁 |
| 인원 배치 | 최소 인원, 탈출로 확보 | 다수 인원으로 둘러싸기 |
| 신체 접촉 | 환자가 허용할 때까지 접촉 금지 | 즉시 제압, 팔 붙잡기, 신체 고정 |
초조 환자에게 접근할 때는 안전거리를 환자 팔·다리 길이 이상으로 유지하며, 차분한 목소리와 개방형 질문으로 대화를 시도한다. 이는 환자에게 즉각적인 위협이 되지 않는다는 신호를 전달하여 협력 관계를 형성하는 첫 단계이다.
초조는 정신과적 원인 외에도 대사성, 신경학적, 감염성, 독성 원인 등 다양한 기저질환에 의해 발생할 수 있는 비특이적 증상이다. 따라서 초기 접근의 목표는 신속한 제압이 아니라 언어적 개입을 통해 각성 수준을 낮추는 것이다.
신체적 제압이나 강제 고정은 환자가 자신이나 타인에게 급박한 위해를 가할 때에만, 그리고 언어적 완화가 실패한 이후에 고려하는 2차적 전략이다. 다수 인원이 둘러싸거나 뒤에서 접근하는 것은 투쟁-도피 반응을 촉발하여 공격성을 악화시킬 수 있다.
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