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출처: MyMerci 자체 제작| 구분 | 소아 | 성인 | 기도폐쇄에 미치는 영향 |
|---|---|---|---|
| 기도 내경 | 좁음 | 넓음 | 소량의 분비물·부종에도 저항 급증 |
| 후두 위치 | 앞·위쪽(C3~C4) | 아래쪽(C5~C6) | 기도확보 시 성문 노출 어려움 |
| 후두개 | 길고 오메가형 | 짧고 편평 | 후두경 조작 난이도 증가 |
| 윤상연골 | 가장 좁은 부위 | 성문이 가장 좁음 | 소아에서 윤상연골 부종 시 치명적 |
소아 기도는 내경이 좁고 점막 혈관 분포가 풍부하여, 소량의 분비물이나 부종에도 기도 저항이 급격히 증가합니다. 의식 저하로 기침 반사와 연하 반사가 억제되면 구인두 분비물이 후두개곡이나 성문 주위에 고여 빠르게 저산소증으로 진행할 수 있습니다.
병원전 단계에서는 신속한 흡인과 적절한 체위 유지(두부 후굴-턱 들어올리기 또는 하악 견인)가 예후를 좌우합니다. 소아는 기능적 잔기량이 적고 산소 소비량이 많아 무호흡 수십 초만으로도 저산소혈증이 발생할 수 있습니다.
소아의 후두는 성인보다 앞쪽·위쪽에 위치하고 윤상연골이 가장 좁은 부위이므로, 흡인 시 과도한 자극으로 부종이 생기면 기도폐쇄가 악화될 수 있습니다. 흡인은 짧게(5~10초) 시행하고 산소 공급을 병행하십시오.
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