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학습 자료 둘러보기 →교통사고 후 목 통증과 양쪽 팔 저림은 경추 손상뿐 아니라 척수 손상 가능성을 시사한다. 병원 전 단계에서 척추 운동 제한이 이차적 척수 손상을 예방하는 핵심 원칙이다.
가장 우선적인 조치는 경추 보호대 적용 후 머리 고정대로 머리 양측을 고정하고, 몸통을 척추판에 단단히 묶는 것이다. 경추 보호대만으로는 회전과 측방 굴곡을 완전히 차단할 수 없으므로 머리 고정과 몸통 고정이 반드시 함께 이루어져야 한다.
환자를 척추판으로 옮길 때는 통나무 굴리기 방식으로 머리와 몸통의 축을 일치시킨 상태에서 다수의 구조대원이 협력하여 이동시켜야 한다. 기도 확보가 필요한 경우에는 머리를 뒤로 젖히는 두부 후굴 대신 턱 밀어 올리기를 사용한다.
현장에서 목을 굽혔다 펴거나 좌우로 돌려 통증 범위를 확인하는 행위는 불안정한 경추 골절에서 척수를 직접 압박하여 비가역적 신경 손상을 유발할 수 있으므로 절대 금기이다.
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