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학습 자료 둘러보기 →피부가 뜨겁고 건조하며 발한이 없고 의식이 혼미한 환자는 열사병으로 간주하고 즉시 능동 냉각을 시작한다. 환자를 서늘한 곳으로 옮긴 후 미지근한 물을 적신 수건으로 전신을 닦고 부채질이나 선풍기 바람을 불어 증발 냉각을 극대화한다.
찬물이 아닌 미지근한 물을 사용하는 이유는 찬물이 피부혈관 수축과 떨림을 유발하여 열전달을 방해하고 오히려 열생성을 증가시키기 때문이다. 증발 냉각은 얼음물 침수보다 냉각 속도는 느리지만 병원전 현장에서 적용이 쉽고 비침습적이다.
의식 저하 환자에게 경구 수분 보충은 흡인 위험으로 금기이며, 해열제는 열사병에 효과가 없고 간손상·신손상을 악화시킬 수 있다. 얼음물 침수는 기도 보호가 확보된 병원 환경에서 고려한다.
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