구급차로 이송 중인 72세 남성이다. 40분 전 갑자기 우측 편두통과 함께 왼쪽 팔다리에 힘이 빠지고 말이 어눌해져 신경학적 검진을 시행한 결과 위와 같은 소견을 보였다. 10분 후 재평가에서 의식수준이 GCS 8점(E2 V2 M4)으로 떨어지고 우측 동공이 5mm로 확대되며 좌측 동공은 2mm로 유지되었다. 이 환자에게 응급구조사가 가장 먼저 취해야 할 처치는?

• 1 기도유지와 산소투여를 준비하고, 뇌졸중 집중치료가 가능한 병원으로 신속히 이송한다. ✓ 정답
• 2 환자를 앙와위로 눕히고 다리를 올려 뇌관류압을 높인다.
• 3 의식이 떨어졌으므로 구강인두기도를 삽입하고 산소 2L/min을 비강캐뉼라로 투여한다.
• 4 뇌압 상승을 막기 위해 환자를 좌측 반좌위로 눕히고 산소 15L/min을 비재호흡마스크로 투여한다.
• 5 뇌졸중이 의심되므로 환자가 휴대한 아스피린을 씹어서 복용하도록 돕는다.

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