체험은 만족하셨나요?
방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 올바른 처치 | 잘못된 처치 |
|---|---|---|
| 정렬 시점 | 보호대 적용 전 머리를 중립 위치로 정렬 | 보호대 적용 후 머리를 정렬 |
| 목 위치 | 중립 위치 유지 | 굽힘 상태로 고정 |
| 고정 방법 | 경추 보호대 적용 | 베개만으로 지지 |
| 환자 움직임 | 능동적 목 회전 금지 | 통증 부위 확인 위해 좌우 회전 |
의식이 있는 낙상 노인이 목 통증을 호소하면 즉시 수동 척추 고정을 시작한다. 양손으로 머리를 잡고 중립 위치로 정렬한 뒤 경추 보호대를 적용한다. 보호대 적용 전 정렬이 먼저인 이유는 부정렬 상태로 고정하면 이차성 척수 손상 위험이 커지기 때문이다.
통증 평가는 목을 돌리게 하지 말고 시진·촉진·신경학적 검사로만 시행한다. 능동적 목 회전도 불안정 분절에 부하를 가해 금기다. 보호대 적용 후에도 머리와 몸통을 일체로 유지하며 척추 움직임 최소화를 지속한다.
보호대를 먼저 채운 뒤 머리를 정렬하려 하면 보호대가 지렛대로 작용해 손상 분절에 회전력이나 전단력을 가할 수 있다. 통증이 심해도 베개만으로 목을 지지하는 것은 척추 고정에 불충분하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.