과목별 모의고사 | 기본간호학 5회

목발을 사용하는 대상자가 한쪽 목발과 반대쪽 발을 함께 내딛고 이어서 나머지 목발과 발을 함께 옮기는 보행법은?

1 4점 보행
2 3점 보행
3 끌기 보행
4 건너뛰기 보행
5 2점 보행 ✓ 정답

해설

2점 보행은 한쪽 목발과 반대쪽 발을 동시에 움직이고 이어서 다른 쪽 목발과 발을 동시에 움직이는 방법으로 보행이 자연스럽다. 4점 보행은 네 번에 나누어 움직이고, 3점 보행은 아픈 다리와 두 목발이 함께 움직이며, 끌기와 건너뛰기는 두 목발을 함께 놓는다.

같은 주제 다음 문제사례의 간호사가 설명할 병원체에 특이적으로 반응하는 방어에 해당하는 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 기본간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항은 목발 보행(crutch gait)의 종류 가운데 2점 보행(two-point gait)의 정의를 묻고 있습니다. 정답은 한쪽 목발과 반대쪽 발을 동시에 움직이고, 이어서 나머지 목발과 나머지 발을 동시에 움직이는 방법입니다. 예를 들어 오른쪽 목발과 왼발을 함께 내딛고, 그다음 왼쪽 목발과 오른발을 함께 내딛습니다. 정상 보행에서 팔과 다리가 엇갈리게 움직이는 양상과 같아서 자연스러운 보행에 가깝습니다. 핵심 개념은 목발 보행법이 체중 부하 능력과 균형 능력에 따라 선택된다는 점입니다. 4점 보행(four-point gait)은 오른 목발, 왼발, 왼 목발, 오른발의 순서로 한 번에 한 가지씩 움직이므로 가장 안정적이며 균형 능력이 부족한 대상자에게 쓰입니다. 2점 보행은 4점 보행보다 빠르고 자연스럽지만, 두 지지점이 동시에 움직이므로 더 좋은 균형과 협응력이 필요합니다. 3점 보행(three-point gait)은 한쪽 다리에 체중을 실을 수 없을 때 아픈 다리와 두 목발을 함께 내밀고 건강한 다리를 옮깁니다. 오답을 구분하는 방법은 목발과 발이 몇 번에 나누어 움직이는지를 세는 것입니다. 끌기 보행(swing-to gait)과 건너뛰기 보행(swing-through gait)은 두 목발을 동시에 앞에 놓은 뒤 몸을 옮기는 방식으로, 양쪽 다리에 체중을 실을 수 없거나 하지 힘이 약한 대상자가 사용합니다. 끌기 보행은 목발 선까지, 건너뛰기 보행은 목발 선을 넘어서까지 발을 옮기는 차이가 있습니다. 이 둘은 상체 힘이 많이 필요합니다. 임상에서는 대상자의 상태를 평가한 뒤 가장 안전한 보행법을 선택하고, 실제 보행 전에 목발 길이와 손잡이 높이, 겨드랑이 압박 여부를 확인합니다. 체중은 겨드랑이가 아니라 손과 팔로 지지하도록 교육하고, 미끄럽지 않은 신발과 바닥 상태를 확인합니다. 처음에는 간호사가 대상자의 약한 쪽 옆과 뒤에서 보호하며 연습시킵니다. 보행 중 어지러움이나 통증, 겨드랑이 저림이 있으면 즉시 중단하고 원인을 사정합니다. 대상자가 호전되어 체중 부하가 가능해지면 처방에 따라 보행법을 단계적으로 바꾸고 변화를 기록합니다.

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