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학습 자료 둘러보기 →신경외과 병동에 입원한 68세 남성은 뇌출혈 수술 후 의식 저하 상태이며 코위관으로 영양을 받고 있다. 환자는 입을 벌린 채 호흡하여 입안이 건조하고 구취가 있으며, 삼킴과 기침 반사가 약하다. 간호사는 환자를 측위로 눕히고 구강간호를 시작하였다.
간호사는 거즈에 소량의 생리식염수를 적셔 치아와 잇몸, 혀를 닦고 헹구었다. 환자의 입안에는 약간의 세척액이 고여 있다. 간호사는 흡인기를 준비해 두었으며 흡인이 일어나 폐렴으로 이어지지 않도록 세척 직후 어떤 처치를 먼저 할지 정하려 한다.
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