과목별 모의고사 | 기본간호학 5회

사례 소아에게 산소를 공급하기 위해 선택할 기구로 가장 적절한 것은?

1 안면텐트 ✓ 정답
2 비강캐뉼라
3 단순 안면마스크
4 비재호흡마스크
5 벤튜리마스크

해설

안면텐트는 얼굴을 덮개로 감싸 마스크를 대지 않고 산소를 공급해 폐쇄감이 적다. 코막힘이 있으면 비강캐뉼라가 어렵고, 단순 안면마스크와 비재호흡 및 벤튜리 마스크는 얼굴에 밀착해야 해서 마스크를 격하게 거부하는 소아에게는 맞지 않다.

같은 주제 다음 문제사례의 간호사가 설명할 병원체에 특이적으로 반응하는 방어에 해당하는 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 기본간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항은 마스크를 거부하는 소아에게 적절한 산소 공급 기구를 묻습니다. 정답은 안면텐트입니다. 사례의 소아는 코막힘이 심하고 마스크를 얼굴에 대자 울면서 밀어내므로, 비강캐뉼라와 얼굴에 밀착하는 마스크를 모두 쓰기 어렵습니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 산소 공급 기구는 크게 저유량 장치와 고유량 장치로 나눕니다. 비강캐뉼라(nasal cannula)는 코로 산소를 공급하여 편하지만 코가 막혀 있거나 입으로 숨 쉬면 효과가 떨어질 수 있습니다. 단순 안면마스크(simple face mask)는 코와 입을 덮어 중간 정도의 농도를 제공하고, 비재호흡마스크(non-rebreather mask)는 저장 주머니가 있어 높은 농도를 제공하며, 벤튜리마스크(Venturi mask)는 일정한 농도를 정확히 공급할 수 있어 농도 조절이 중요한 환자에게 씁니다. 이 마스크들은 모두 얼굴에 밀착해야 효과가 있습니다. 안면텐트(face tent)는 얼굴 앞쪽을 부드러운 덮개로 감싸 산소를 공급하는 기구로, 마스크를 싫어하거나 얼굴 수술과 화상 등으로 마스크가 닿기 어려운 대상자에게 씁니다. 다만 외부 공기가 섞여 들어가므로 산소 농도가 일정하지 않을 수 있습니다. 오답을 구분하겠습니다. 비강캐뉼라는 가볍고 편하지만 사례처럼 코막힘이 심하면 산소가 들어가기 어렵습니다. 단순 안면마스크, 비재호흡마스크, 벤튜리마스크는 모두 얼굴에 밀착하는 마스크라서 소아가 격하게 거부하면 억지로 씌우더라도 유지하기 어렵고 오히려 울음과 불안으로 산소 요구량이 늘어납니다. 비재호흡마스크는 높은 농도가 필요한 중증 환자에게, 벤튜리마스크는 정확한 농도 조절이 필요한 환자에게 쓰므로 목적에도 맞지 않습니다. 임상에서는 소아가 울거나 불안해하면 산소 소모가 증가하므로 보호자의 도움을 받아 안정시키며 산소를 공급합니다. 안면텐트를 적용할 때는 처방된 유량을 지키고 얼굴 주변의 습기와 피부 상태, 눈 자극을 확인하며 산소포화도를 지속적으로 관찰합니다. 산소는 불이 붙기 쉬우므로 화기와 전기 장난감을 병실에서 멀리 치우고 보호자에게도 안전 수칙을 설명합니다.

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