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학습 자료 둘러보기 →H 병원 외과병동에서 같은 날 충수절제술을 받은 두 환자가 퇴원했다. 한 환자는 경과가 좋아 검사와 처치가 기본 항목에 그쳤고, 다른 환자는 합병증이 생겨 추가 혈액검사와 항생제 투여, 상처 처치가 이어졌다.
원무과는 두 환자의 청구액이 서로 다르다고 알리며, 병원이 제공한 서비스 항목마다 정해진 단가를 곱해 모두 더하는 방식으로 국민건강보험 요양급여비용을 청구한다고 설명했다. 신입 간호사가 이 방식의 장점이 무엇인지 묻자, 간호관리자는 환자의 상태가 달라 필요한 서비스가 다를 때 이 방식이 어떻게 작동하는지 생각해 보라고 했다.
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