과목별 모의고사 | 정신건강간호학 10회

남이 자신의 머릿속에 다른 사람의 생각을 심어 놓았다고 호소하는 대상자의 증상은?

1 사고전파
2 사고주입 ✓ 정답
3 관계망상
4 신체망상
5 과대망상

해설

자신의 것이 아닌 생각이 외부에서 머릿속으로 들어왔다고 믿는 것은 사고주입이다. 생각이 밖으로 퍼져 남이 알게 된다고 믿으면 사고전파이므로 생각이 안으로 들어오는지 밖으로 나가는지부터 구별한다. 나머지는 생각의 출처가 아니라 다른 내용에 대한 믿음이다.

같은 주제 다음 문제죽고 싶다는 생각을 처음 털어놓은 대상자에게 간호사가 한 말 중 주제 바꾸기에 해당하는 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 정신간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항의 정답은 사고주입입니다. 사고주입(thought insertion)은 자신의 것이 아닌 생각이 외부의 힘이나 다른 사람에 의해 머릿속에 들어왔다고 믿는 사고내용의 장애입니다. 대상자는 그 생각을 자기가 한 것이 아니라 누군가 넣어 준 것으로 경험하므로 “내 머릿속에 남의 생각을 집어넣었다”는 식으로 말합니다. 핵심은 생각이 움직이는 방향입니다. 사고전파(thought broadcasting)는 자신의 생각이 밖으로 퍼져 남들이 그대로 알게 된다고 믿는 것이고, 사고탈취(thought withdrawal)는 누군가 자신의 생각을 빼앗아 간다고 믿는 것입니다. 사고주입은 이와 반대로 바깥의 생각이 안으로 들어온다고 믿는 경우입니다. 외부의 힘이 자신의 행동이나 감정을 움직인다고 믿는 조종망상(delusion of control)과도 구별해야 합니다. 조종망상은 행동과 감정이 대상이고, 사고주입은 생각의 출처가 대상입니다. 오답을 보면 관계망상(delusion of reference)은 주변의 말이나 사건이 자신과 관련 있다고 믿는 것으로 생각의 출처와는 상관이 없습니다. 신체망상(somatic delusion)은 몸에 병이나 이상이 있다고 믿는 것이고, 과대망상(grandiose delusion)은 자신이 특별한 능력이나 지위를 지녔다고 믿는 것입니다. 모두 망상이라는 점은 같지만 내용이 달라서 호소하는 말의 내용으로 가려냅니다. 임상에서는 이런 호소가 정신상태사정의 중요한 단서가 됩니다. 사고전파, 사고탈취, 사고주입, 조종망상은 조현병에서 특징적으로 나타나는 망상으로 알려져 있어 진단과 치료 반응을 평가할 때 활용됩니다. 대상자가 이런 말을 하면 내용이 사실인지 따지거나 논쟁하지 않고, 언제부터 그랬는지, 그 경험이 얼마나 무섭고 괴로운지, 그 때문에 자신이나 남을 해칠 생각이 있는지를 차분히 확인합니다. 망상은 증거를 보여 주어도 쉽게 바뀌지 않으므로 “그렇게 느끼신다니 많이 힘드시겠어요”처럼 감정에 반응하면서 안전을 확인하는 태도를 유지합니다. 호소한 내용은 대상자의 말 그대로 기록해 두면 약물 반응을 평가할 때 비교 자료가 됩니다.

2027 국가고시 | 과목별 모의고사 정신간호학 350 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

남이 자신의 머릿속에 다른 사람의 생각을 심어 놓았다고 호소하는 대상자의 증상은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비