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학습 자료 둘러보기 →추간판탈출증은 추간판의 수핵이 섬유륜을 뚫고 나와 신경근을 누르는 질환이며 요추 4~5번과 요추 5번~천추 1번 사이에서 가장 흔하다. 이 높이의 신경근은 모여 좌골신경을 이루므로 눌리면 엉덩이에서 다리 뒤쪽과 발까지 뻗치는 방사통이 생긴다.
직거상 검사는 누운 환자의 무릎을 편 채 다리를 들어 올릴 때 이 통증이 재현되는지 보며, 양성이면 하부 요추 신경근 압박을 시사한다. 대퇴신경은 대퇴 앞쪽, 폐쇄신경은 내전근, 음부신경은 회음부를 담당하므로 구분한다. 기침이나 힘주기에서 통증이 심해지고 저린 감각과 근력 약화가 동반될 수 있어 함께 사정한다. 치료는 급성기에 짧은 휴식과 소염진통제, 이후 허리 안정화 운동과 올바른 자세 유지가 기본이며, 다리 근력 저하나 배뇨·배변 이상이 생기면 응급 평가가 필요하다.
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