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학습 자료 둘러보기 →48세 남성이 발작적인 두통과 땀, 심계항진으로 내원해 갈색세포종으로 진단받았다. 평소 혈압은 170/108 mmHg이고 발작 때는 220/120 mmHg까지 오르며 맥박은 118회/분이다. 부신 수술을 앞두고 페녹시벤자민과 프로프라놀롤이 처방되었다.
수술 전 준비는 알파차단제를 먼저 시작하는 것이 원칙이다. 베타차단제를 먼저 쓰면 혈관 수축만 남아 혈압이 오를 수 있다. 알파 차단이 충분해진 뒤 빈맥이 남으면 베타차단제를 추가하고, 기립성 저혈압에 주의해 천천히 일어나게 한다.
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