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학습 자료 둘러보기 →62세 남자 환자는 고혈압과 당뇨병을 10년 넘게 앓았고 외래에서 정기 혈액검사를 받았다. 검사는 아침 공복 상태에서 시행하였고 복용 중인 약 목록에 진통소염제는 없었다. 혈청 크레아티닌은 1.9 mg/dL로 측정되었고 이 값으로 계산한 사구체여과율은 38 mL/min/1.73 m²이다. 최근 피로감이 늘었지만 부종은 없고 혈압은 142/88 mmHg이다.
만성 신장병은 사구체여과율 구간으로 단계를 나눈다. 정상은 90 이상이며 수치가 내려갈수록 단계가 올라가고, 3단계는 45를 경계로 3a와 3b로 다시 나뉜다. 병기는 크레아티닌 값 자체가 아니라 계산된 구간으로 판단하며, 단계에 따라 혈압·혈당 조절과 신독성 약물 회피 같은 관리 강도가 달라진다. 소변 알부민도 함께 확인한다.
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