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학습 자료 둘러보기 →47세 여성이 기름진 식사를 한 뒤 우상복부 통증이 시작되어 응급실에 왔다. 통증은 오른쪽 어깨로 퍼지고 6시간째 지속된다. 체온 38.4℃, 맥박 102회/분(참고 60~100회/분)이고 우상복부를 누르며 숨을 들이쉬게 하자 통증 때문에 숨을 멈추는 머피 징후가 양성이다. 백혈구는 14,500/μL(참고 4,000~10,000/μL)이다.
초음파는 담낭 질환의 일차 영상검사로, 담낭벽 비후와 담석, 담낭 주위 액체는 급성 담낭염을 시사한다. 총담관과 간내담관이 확장되지 않으면 담도 폐쇄보다는 담낭 자체의 염증으로 본다. 간호사는 소견을 의료진에게 보고하고 금식 준비와 통증 사정, 활력징후 감시를 이어 간다. 환자는 금식 상태에서 정맥 수액을 맞기 시작했다.
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