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학습 자료 둘러보기 →29세 여성이 일주일 전부터 피로, 식욕부진, 오른쪽 윗배 불편감이 있었고 어제부터 눈이 노랗게 변해 내원했다. 6개월 전 건강검진에서 HBsAg은 음성이었다. 혈청 ALT는 1,200 IU/L(참고 40 IU/L 이하)이고 총빌리루빈은 4.8 mg/dL(참고 0.2~1.2 mg/dL)이다. 환자는 최근 문신 시술을 받았다고 한다.
B형간염 표지자는 HBsAg이 현재 감염 여부를, anti-HBc IgM이 최근 급성 감염을, anti-HBs가 면역을 나타낸다. HBsAg과 anti-HBc IgM이 함께 양성이면 급성 B형간염으로 해석한다. 간호사는 피로가 심하면 안정과 영양을 돕고, 혈액과 체액 접촉에 의한 전파 예방과 가족, 성 접촉자의 백신 상담을 안내한다. 간호사는 환자가 이해하도록 검사 결과를 쉬운 말로 풀어 설명한다. 가족에게는 백신 접종 여부를 확인하도록 권한다.
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