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학습 자료 둘러보기 →54세 여성이 심계항진 평가를 위해 입원해 심전도 모니터를 보고 있다. 오후에 갑자기 가슴이 두근거린다며 호출했다. 모니터에는 규칙적인 P파가 모든 QRS 앞에 있는 정상동리듬 78회/분이 보이고 혈압은 118/74 mmHg, 산소포화도는 98%이다. 어지럼이나 흉통은 없고 증상은 몇 분 뒤 가라앉았다.
두근거림이 있어도 모니터가 정상동리듬이고 혈압이 안정적이면 즉시 치료할 부정맥의 근거는 없다. 증상이 간헐적이므로 시각과 지속 시간, 동반 증상, 유발 요인을 기록하고 증상 때 맥박과 리듬을 함께 확인한다. 반복되거나 어지럼, 흉통이 동반되면 12유도 심전도와 전해질 검사를 위해 보고한다. 불안으로 단정하거나 모니터 경보를 끄지 않는다. 카페인과 수면 부족 같은 유발 요인도 점검한다.
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