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학습 자료 둘러보기 →73세 남성은 파킨슨병으로 5년째 레보도파를 복용하고 있다. 아침 약을 먹고 한 시간쯤 지나 화장실에 가려고 침대에서 일어서다가 "눈앞이 어두워지고 어지럽다"며 벽을 짚었다. 누운 자세 혈압은 138/82 mmHg였으나 선 직후에는 108/70 mmHg로 떨어졌고 맥박은 86회/분이다. 이 환자는 평소 걸음이 느리고 자세반사가 약하다.
레보도파의 이상반응으로 기립성저혈압이 올 수 있다. 어지럼을 호소하면 우선 앉히거나 눕혀 낙상을 막고 체위별 혈압을 잰 뒤, 침대 가장자리에서 천천히 일어나도록 교육한다. 수분 섭취는 충분히 하게 하고 약을 임의로 중단하지 않으며 증상이 반복되면 의사에게 용량 조정을 상의한다. 일어서기 전 침대 가장자리에 앉아 잠시 쉬는 습관도 알려 준다.
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