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학습 자료 둘러보기 →34세 여성이 고혈압으로 ACE 억제제인 라미프릴을 1년째 복용 중이며 외래 혈압은 124/78 mmHg로 안정적이다. 환자는 다음 달부터 임신을 시도하려는데 약을 계속 먹어도 되는지 묻는다.
ACE 억제제는 태아의 신장 발달을 방해하고 양수를 줄일 수 있어 임신 중 금기이다. 임신을 계획하면 임신 전에 의사와 상의해 임신에 안전한 혈압약으로 바꾸고, 임신을 알게 되면 즉시 알린다. 혈압약을 스스로 끊거나 확인 뒤 한참 지나 상담하지 않도록 안내하며 혈압 측정은 계속한다. 상담 때는 복용 중인 약 이름과 용량을 적어 오게 하고, 가정혈압을 같은 시간에 재어 기록하도록 안내한다. 임신이 확인되면 산부인과와 순환기내과가 함께 혈압을 관리한다. 약은 임의로 바꾸지 않고 처방한 의료진과 먼저 의논하게 한다.
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